Klebsiella pneumoniae baktériumok. Hogyan védekezzünk a szuperbaktériumok ellen?
Az indikáció szerint a gyógyszer legalább 18 éves betegek számára ajánlott, akik olyan szövődményes húgyúti fertőzésben cUTI, complicated urinary tract infections illetve vesemedence-gyulladásban pyelonephritis szenvednek, melyet az alábbi Gram-negatív baktériumok valamelyike okoz: Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella aerogenes, Klebsiella pneumoniae, és Pseudomonas aeruginosa. A Recarbrio javallott továbbá olyan felnőtt betegek kezelésére is, akik olyan szövődményes hasüregi fertőzésben cIAI, complicated intra-abdominal infection szenvednek, melyre csak korlátozott terápiás opciók vagy semmilyen kezelési lehetőség nem áll rendelkezésre, és amelyet a következő Gram-negatív baktériumok okoznak: Bacteroides caccae, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides stercoris, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides uniformis, Bacteroides vulgatus, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Klebsiella pneumoniae baktériumok coli, Fusobacterium nucleatum, Klebsiella aerogenes, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Parabacteroides distasonis és Pseudomonas aeruginosa.
Az antibiotikum-rezisztens baktériumok kialakulásának elkerülése, valamint a Recarbrio hatásosságának fenntartása érdekében a készítmény alkalmazása csak klebsiella pneumoniae baktériumok fertőzések fennállása esetén indokolt, amelyet bizonyítottan vagy erősen gyaníthatóan a fentiekben felsorolt, a szerre érzékeny baktériumok okoznak.
A hatóanyagokról imipenem, cilasztatin, relabaktám Az imipenem ATC kód: J01DH51 a karbapenemek csoportjába tartozó félszintetikus thienamycin-származék, melynek kiinduló vegyületét a Streptomyces cattleya baktérium termeli.
Az imipenem baktericid hatását úgy fejti ki, hogy a penicillinkötő fehérjékhez PBP-khez kötődve gátolja a Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumokban a sejtfalszintézist.
A cilasztatin egy kompetitív, reverzibilis, magas specificitással rendelkező dehidropeptidáz-l gátló, mely pontosan azt a vesében termelődő enzimet blokkolja, amely metabolizálja és inaktiválja az ipimenemet, egyébként nem rendelkezik antibiotikus hatással és nem befolyásolja az imipenem antibakteriális hatását.
A relebaktám egy béta-laktamáz gátló, gyakran adják antibiotikumok mellé, hogy javítsa hatásosságukat, mivel meggátolja, hogy a baktériumok képesek legyenek lebontani a béta-laktám antibiotikumokat.
A cUTI esetében felnőtt beteget vizsgáltak, közülük et kezeltek a készítmény ajánlott dózisával, míg a cIAI vizsgálatban felnőtt betegből nél alkalmazták a javasolt adagot.
