Gyomorrák örökletes, Gyomorrák: kiket érinthet? - EgészségKalauz

Gyomorrák | Rákgyógyítás

Általános jellemzők A gyomor epitheliális eredetű rosszindulatú daganata.

gyomorrák örökletes

A gyomorrák az egyetlen szervi lokalizáció Magyarországon, amelynek a mortalitása az utóbbi években csökkent. Kiváltó tényezők Számos környezeti és genetikai faktort kapcsolatba hoznak a gyomorrák kialakulásával. Gyomorrákra hajlamosító diétás faktorok a füstölt ételek, a túlzott só fogyasztás, nitrózó vegyületek bevitele. Védő diétás faktorok a gyökfogók C-vitamin, béta-carotin, egyes zöldségfélék.

3 daganattípus, amely öröklődhet

A felső harmadik, különösen cardia táji daganatok esetében a reflux, elsősorban kevert, illetve epés reflux szerepe felmerül, de az összefüggés nem olyan szoros, mint a Barrett adenocarcinomáknál. Panaszok, tünetek Leggyakrabban a gyomorrák előrehaladott stádiumig tünetmentes, ez az oka a késői felismerésnek, az orvoshoz kerülő betegek között az előrehaladott esetek magas arányának.

Személyre szabott, célzott daganatterápiák A daganatok egy jelentős része sebészeti úton nem, vagy csak részben távolítható el, ezért kell a szervezetben esetlegesen megmaradó és áttétet képző rákos sejteket osztódásukban és továbbterjedésükben gátolni.

A panaszok nem jellegzetesek, epigastrialis dyscomfort, étvágytalanság, ételundor, húsundor, dyspepsia, korai teltségérzet. Jellemző a fogyás, vérezgető gyomorrák örökletes daganat esetén a vashiányos anaemia, distalis harmadi tumor esetén étkezés utáni hányás, proximálisnál dysphagia. Genetikai háttér A gyomorrák keletkezésében örökletes tényezők szerepét engedte feltételezni az a tény, hogy megfigyelték bizonyos vércsoportok esetén gyakoribb, másoknál ritkább előfordulását.

Európában is megfigyelhető a gyomorrák familiáris szélessávú kezelés, ilyenkor fiatal emberekben, elsősorban diffúz típusú gyomorrákkal találkozunk. Az öröklődő és ugyanúgy a sporadikus gyomorrák örökletes esetén is az endogén és exogén faktorok több lépcsőben, szomatikus mutációk sorozatán keresztül vezetnek carcinoma kialakulásához, mialatt a gyomornyálkahártya az intestinalis metaplasia - diszplázia — carcinoma fejlődésen megy keresztül.

A vastagbélrák örökletes formái és a genetikai szűrés

Genetikai prediszpozíció esetén ez a folyamat gyorsabb. Premalignus állapotok a chronicus athrophiás gastritis intestinális metaplasiával, a gyomor hyperplastikus polypja, Menetrier-gastritis, ulcus ventriculi? Előfordulási gyakorisága a II. Ma Magyarországon évente kb. Epidemiológiája jellegzetesen különböző az alacsony és a magas incidenciájú területeken 1.

Jellemző életkor A gyomorrák leggyakrabban éves korosztályban jelentkezik, Magyarországon férfiakban átlag 62, nőkben 67 éves korban észleltük. Familiáris előfordulás esetén fiatalabbakban látjuk.

A fiatalabbakban jelentkező formák gyakran agresszívabbak. Jellemző nem Férfiakban gyakoribb, ez hangsúlyozottan jellemző a felső harmadban kialakuló gyomorrákra. Magyarországon az elmúlt 10 évben a férfi:nő arány volt. Diagnosztikai eljárások 2. Anamnézis Néha specifikus tünetekkel jelentkezik, mint cardiaszűkület esetén dysphagia, pylorusszűkület esetén profúz hányás, kifekélyesedő daganatnál felső gastrointestinális vérzés, vashiányos anaemia.

A korai esetek azonban aspecifikus tünetekkel járnak, ezért diagnózisuk nehéz.

3. Gyógykezelés

Enyhe epigastrialis discomfort, mérsékelt emésztési zavarok lehetnek tünetei. Fizikális vizsgálatok Fizikális vizsgálat legtöbbször negatív, megfelelő alkatú betegek egy részében az epigastriumban rezisztencia tapintható. Késői tünetek a tapintható supraclavicularis nyirokcsomó Virchow-csomóa rectalis vizsgálattal észlelhető peritonealis metasztázis Blumer-féle polctünet és az ascites. Kötelező diagnosztikai vizsgálatok A gyomorrák diagnózisa a felmerült gyanú alapján elvégzett gyomorröntgen vagy gyakrabban endoszkópia során kerül felállításra és endoszkópos biopsziával igazolható.

A továbbiakban a preoperatív kivizsgálás során határozzuk meg a betegség TNM stádiumát. Az endoszkópia leírja a daganat lokalizációját, Borrmann típusát, a biopszia a Laurén típust, a klasszikus hisztológiát. Gyomorröntgen készül minden esetben a cardia involváltságának megítélésére, illetve a falmozgás-zavarból következtethetünk az esetleges kiterjedtebb submucosalis folyamatra.

gyomorrák örökletes

Gyomorrák, gyomor adenokarcinóma (ujmedicina, biologika)

Hasi ultrahang vizsgálat májmetasztázisok, retroperitoneális nyirokcsomók megítélésére alkalmas, szabad folyadék carcinosisra utalhat. Mellkasröntgen kizárhatja a tüdőmetasztázist.

gyomorrák örökletes

A precízebb staging elérésére alkalmazott további vizsgálatok nem mindenhol érhetők el. Endoszkópos ultrahang vizsgálat a legprecízebb non-invazív módszer a T stádium és az N1, esetleg N2 nyirokcsomók megítélésére. A diagnosztikus laparoszkópia adja a legprecízebb staging lehetőségét.

Gyomorrák: kiket érinthet?

Az egyetlen módja gyomorrák örökletes peritonealis carcinosis biztos kizárásának, kis májáttétek detektálásának, különösen intraoperatív laparoszkópos ultrahanggal kiegészítve.

Peritoneális lavage citológiai vizsgálata a szubklinikai carcinosist is kimutatja. Metasztázisok kimutatása A Hasi UH-vizsgálat könnyen elérhető, parenchymás szervek, nyirokcsomók gyomorrák örökletes jól alkalmazható. Hasi UH-val csak a II. A kisgörbület melletti I. Ezért igazolt gyomorcarcinoma esetén a staginghez hozzátartozik az endoszkópos UH-vizsgálat is. A CT teljes szelet információval szolgál, nemcsak a máj, hanem környezete is értékelhető, jól standardizálható.

gyomorrák örökletes

A multidetectoros CT MDCT jó a felnőtt giardia tünetei multiplanaris rekonstrukciói, a kontrasztanyag dinamikus alkalmazása javítják az állásfoglalás pontosságát.

Mindezek mellett máj megítélésére az MR kiváló lágyrész felbontása emelendő ki, az extracelluláris- májsejt- és RES-specifikus kontrasztanyaggal végzett MR vizsgálat pontossága. Bár a mellkasi viszonyok megítélésére a hagyományos röntgenvizsgálat az alapvizsgálat, de mellkasi metasztázis klinikai gyanújakor elsődlegesen CT vizsgálat szükséges.

Csontmetasztázisklinikai gyanújakor izotóp vizsgálat, annak pozitivitása esetén a csontscannel korreláló gyomorrák örökletes szükséges.

Hasznosmegbeszélések